武汉生育险政策专家李浩科长为妈妈们答疑

Nancy

生育险政策专家李浩科长答疑



　  个人能否申请办理生育险



　　没有单位，能不能自己交费办生育保险？



　　李浩：目前还不可以。因为个人生育保险的缴费政策还未出台，后期会择机进行多部门商讨，等相关政策出台后，会适时开通个人申请办理生育保险相关业务。



　　办了医保，还要办生育险吗



　　办了基本医保，还有必要办生育险吗？



　　李浩：两者没有冲突。因为按规定，我市中心城区生育保险与基本医疗保险、基本养老保险、失业保险、工伤保险实行统一参保登记、同一基数核定，由地税部门统一征收。已参加我市基本医疗保险的用人单位，应当自《办法》实施之日起30天内，按规定到所在辖区社会保险经办机构，办理生育保险参保登记手续。



　　想变定点医院行吗



　　由于搬了新家，考虑到路程不方便等问题，想变更事先选择的定点医院，可以吗？



　　李浩：职工选择的定点医疗机构一经确定，原则上不予变更。有特殊情况，则应到辖区医保定点机构重新领取《武汉市生育保险就医登记表》办理转院，但不提倡患者随意变更医院。



     　交费不够6个月能报销吗



　　5月参保生育险，7月生孩子，能享受生育险吗？



　　李浩：不能享受。按相关规定，职工享受生育保险待遇，应当符合国家、省、市计划生育规定，且用人单位连续为其缴费满6个月以上。如果按照5月参保来计算，必须得在11月分娩才可以享受生育保险待遇。



　　但考虑到实际情况，医保部门放宽了政策的相关规定，对在2007年3月31日前，用人单位按照规定为职工办理了生育保险并连续缴费的，其职工在参保后6个月以内发生的生育医疗费用，从参保登记之日起，可以按照相关规定享受待遇。之后办理生育保险并缴费的职工，则必须连续缴费满6个月才可享受生育保险待遇。



　　办生育险需要哪些证件



　　办理生育险要履行哪些程序，需要哪些证件？



　　李浩：相关程序个人没必要担心，全部应由所在单位为个人办理。主要程序是，先到市卫生行政部门指定的机构建立《围产保健手册》和完成首次产检后，再由用人单位持职工《居民身份证》、《武汉市计划生育服务证》或者《生育证》以及其他相关材料到社会保险经办机构领取并填报《武汉市生育保险就医登记表（手册）》。



　　45家生育保险定点医疗机构



　　生育保险定点医疗机构及服务范围如下：



　　【28家医疗机构的服务范围包括助产技术、结扎、终止妊娠手术】：武汉市第一医院、武汉市第二医院、武汉市第三医院、武汉市普爱医院、武汉市第五医院、武汉市第六医院、武汉市第七医院、武汉市第八医院、武汉市第九医院、武汉市第十一医院、武汉市第十二医院、湖北省中医院、湖北省荣军医院、湖北省中山医院、湖北省新华医院、武汉市商业职工医院、武汉市汉阳医院、汉口铁路医院、梨园医院、武钢职工总医院、武钢二医院、葛化医院、武汉市普仁医院、长江航运总医院、湖北省武警总队医院、解放军第一六一医院、解放军第四五七医院、武汉市妇女儿童医疗保健中心。



　　【2家医疗机构的服务范围包括结扎、终止妊娠手术】：武汉市中医院、武汉市石化医院。



　　【7家医疗机构的服务范围包括产前检查、结扎、终止妊娠手术】：江岸区妇幼保健所、江汉区妇幼保健所、硚口区妇幼保健院、汉阳区妇幼保健院、武昌区妇幼保健所、洪山区妇幼保健所、青山区妇幼保健院。



　　【8家医疗机构的服务范围包括放置宫内节育器、取出宫内节育器、人工流产术、米非司酮药物流产术、计划生育手术并发症等】：武汉市计划生育科技所、江岸区计划生育宣传技术指导站、江汉区人口和计划生育服务站、硚口区计划生育技术服务站、汉阳区计划生育服务站、武昌区人口和计划生育服务中心、洪山区计划生育服务站、青山区计划生育宣传服务站。

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