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耳垂有疤痕疙瘩该怎么办 [复制链接]

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发表于 2012-9-21 14:04:15 |只看该作者 |倒序浏览
  耳垂有疤痕疙瘩该怎么办?耳垂是瘢痕疙瘩好发不为之一,给患者的生理和心理造成很大痛苦。因耳部形状特殊,如何让在手术彻底切除瘢痕疙瘩后减少复发,并兼顾耳部外形的修复,是一个值得探讨的问题。目前,根据瘢痕疙瘩不同大小和范围,选择不同术式,切除瘢痕并行缺损修复。术后24小时内,高能电子束照射,对有复发趋向者,及时行得宝松后未见复发。

  瘢痕疙瘩是皮肤损伤后的一种病理性瘢痕愈合,瘢痕易进行性生长,逐渐侵蚀耳部正常组织甚至毁损耳的外形。由于发病机制不清,目前尚无一种疗效可靠且安全的方法,治疗较为棘手。单纯手术后极易复发,且以高于手术前的速度生长,只有采用综合、多环节、个体化治疗,才能缺的较鳗鱼效果。我们认为手术联合放疗,应作为治疗耳部瘢痕疙瘩综合治疗的首选方案。对于有复发趋向者,应尽早应用瘢痕内注射激素,阻止法阵,作为补充治疗。

  耳部瘢痕疙瘩手术切除是治疗瘢痕疙瘩的重要环节,其原则是在彻底切除瘢痕疙瘩前提下,最大限度保留正常组织,减少缝合张力,有效覆盖创面,尽量保证耳垂、耳廓外形完整。为此,手术应针对耳部瘢痕疙瘩的大小、部位、形状灵活选择术式。

  瘢痕疙瘩切除术后联合放疗,已是目前公认的一种行之有效的治疗方法。放射治疗机制是通过抑制血管再生和早期伤口愈合中的幼稚成纤维细胞,破坏胶原合成和降解的平衡,从而抑制成纤维细胞的一场增生,起到防止瘢痕疙瘩增生的作用。

  早期明确诊断,积极尽早治疗,避免耳垂、耳廓进行性毁损,减少手术创伤和难度,保留耳的外形,是提高治疗效果的重要因素。

  

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