宝宝脖子上的健康信息

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脖子歪了

——可能是先天性肌性斜颈

甜甜生下来时一切都好，全家人都很欣慰。不料过了七八天，细心的妈妈发现其后颈部有一个椭圆形肿块，摸起来有些硬。医生检查后告诉她：甜甜得了“先天性肌性斜颈”，不过还处于初期，给予推拿按摩治疗，结合姿势矫正，可望阻止病情发展，甚至有可能痊愈。但如果任其发展下去，到了1岁多以后则需要手术才有效了。

先天性肌性斜颈指的是颈部一条叫作胸锁乳突肌的肌肉挛缩引起脖子歪斜。孩子出生时完全正常，生后7天～10天颈部肿块凸起，呈圆形或椭圆形，表面不红不热，质地较硬，也无压痛。2个月～3个月后肿块逐渐缩小，约在6个月～8个月后完全消失。随着肿块的消失，胸锁乳突肌则因挛缩而开始突出，变得紧而短，迫使宝宝头部偏向患侧，且颈部活动受限，并逐渐出现脸部不对称，患侧颜面短而扁，健侧长而圆，双眼、双耳、口角不在同一水平，形成特殊的“歪脖子”畸形。严重者可株连颈椎发育，甚至出现智力障碍。

爱心忠告：先天性肌性斜颈者很少能自然康复，一经发现应尽早治疗，可采用按摩、转头训练、被动牵引等方法。如果收效不佳，宜尽早（1岁左右）实施手术以解除肌肉挛缩。

除了颈部肌肉挛缩形成的“肌性斜颈”外，眼、耳以及颈椎等病变也可诱发歪脖子。

脖子长包了

——可能是生理性淋巴结肿大

刘先生与快满4岁的儿子嬉戏时，突然发现其脖子上鼓起几个小指大的包块。他赶紧带孩子去医院挂了专家号。老专家仔细询问了病史，又给孩子做了全面检查，结论是孩子的这种情况属于生理性淋巴结肿大，并无大障。

淋巴结是由淋巴组织构成的特殊器官，小如米粒或大似绿豆，相当于人体内的“岗哨”，目的是阻止细菌、病毒等致病微生物的入侵。宝宝刚出生时，淋巴结很小触摸不到，随着体格的生长，淋巴结与其他器官一样迅速发育，体积逐渐增大。到4岁以后，淋巴结发育达到顶峰，逐渐突起于皮肤下面，体表就可以摸到甚至看到鼓起的小包包了。不过，宝宝脖子上的小包包并非都是生理性的，因为有些淋巴结增大可能是某些疾病造成的，比如炎症、结核、恶性肿瘤及肿瘤转移等。

爱心忠告：发现宝宝脖颈部有小包包，可先自己检查一下。正常的淋巴结大小一般在米粒与绿豆之间，质地柔软，光滑可移动，触之不痛。如果淋巴结肿大明显、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连，或者变软出现波动感，甚至破溃，应疑为病变所致；其次是看全身情况。生理性的淋巴结增大不影响健康，孩子全身情况良好，食欲、睡眠、活动与发育一切照常。如果孩子精神萎靡、食欲下降、消瘦，或者发烧、咳嗽，即应想到可能是疾病作祟。应及时去医院，以免误事。

脖子变黑了

——罹患糖尿病风险大

黄女士属于喝水都长肉的人，看着女儿也一天天发胖，她认为是遗传所致，没放在心上。只是近一两个月来，女儿脖子上出现黑黑的一圈，看上去脏兮兮的，怎么洗也洗不干净。黄女士很是不解，便带孩子去医院。医生认真看了一番之后，说孩子得了黑棘皮病，而黑棘皮病往往是发生糖尿病的先兆，务必给予足够的关注。

原来，宝宝过分肥胖，胰岛素就会发生相对不足，使体内血糖水平升高，为了维持正常的血糖水平和能量代谢，胰岛必须加倍工作来增加胰岛素的分泌量。但胰岛素水平升高了，会使对胰岛素相对较敏感部位的皮肤受到剌激，导致棘层细胞和纤维细胞的胰岛素受体过度生长，进而产生黑色素沉着和天鹅绒样增生，表现出来就是颈部、腋下、腹股沟处的皮肤粗黑，医学称为黑棘皮病变。医学资料显示，80%的黑棘皮病患儿伴有高胰岛素血症，而胰岛素与血糖关系密切，孩子从小就出现高胰岛素血症，将来患糖尿病的风险非常大。

爱心忠告：如果你的宝宝就是这样，建议你尽快带他到医院做空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖耐量检测等检查，必要时在医生指导下进行生活调整（如限制甜食、增加运动），防止糖尿病危害宝宝稚弱的身心。