儿童感冒药，吃还是不吃？

小小黄

据英国药品和医疗产品管理中心指出，感冒药中的15种危险成分可给儿童的健康带来危害。国产药中是否也含有以上危险成分呢？感冒药中的危险成分又能带来哪些潜在的危害？孩子感冒了，到底要不要吃感冒药，家长又能做些什么呢？
国产儿童感冒药均含危险成分
这些危险成分包括：1.减充血剂，伪麻黄碱、麻黄碱、去氧肾上腺素（新福林）、羟甲唑啉、塞洛唑啉。2.抗组胺剂，苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、曲普利啶、抗敏安。3.镇咳祛痰药，右美沙芬、福尔可定、愈创甘油醚和吐根剂等。由于儿童感冒后常见的症状有鼻塞、鼻腔干燥、咳嗽咯痰、发热流鼻涕、打喷嚏等过敏症状，因此，感冒药中常常含有减轻鼻腔充血的药物，如伪麻黄碱；抗过敏药物，如氯苯那敏；止咳化痰药物，如吐根剂等。事实上，为了缓解多种感冒症状，一种感冒药中常含有以上多种成分，而目前国内上市的多个儿童西药感冒药都含有上述某些成分，部分中药成分的感冒药也添加了上述成分。
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那么含有以上成分的药物对人体有哪些副作用呢？从药理学角度分析，针对不同感冒症状的三类主要成分药物，有可能对呼吸、循环系统及心脏功能产生影响，如减低充血类药物，有收缩血管，减轻鼻塞症状的作用，但可造成心悸、心律失常，昏迷，甚至死亡；抗组胺药，有抗过敏作用，可减轻打喷嚏、流鼻涕等症状，但常常引起嗜睡，可导致婴儿呼吸抑制；止咳类药物，可影响心脏功能。

感冒药危险警告过于危言耸听
尽管感冒药有可能带来各种严重的副作用，但是，上海交通大学附属儿童医院呼吸科科主任陆敏告诉我们，感冒药的危险警告过于危言耸听。从药理学角度来看，感冒药中确实存在各种危险成分，但任何药物对人体产生的作用都要通过临床实践的检验，根据陆主任二十余年的临床经验，由感冒药引起的呼吸抑制、心脏损害甚至死亡的案例非常少。此外，临床中有时正是利用有些药物的副作用缓解症状。如抗组胺药物有引起嗜睡的副作用，正因为如此，可让患者容易入睡，好好休息。

另有报道称，美国的儿科医生组织提供的调查报告指出，儿童感冒药实际并不适用于6岁以下儿童，不仅效果甚微，还会带来副作用。因此，国内有专家建议，两岁以下儿童要禁止服用感冒药，2岁~6岁儿童尽量避免使用感冒药。对于这种建议，陆主任认为有失偏颇。首先，国内人口密集，流动大，传染与被传染流行性感冒的几率相对较大，因此，患了感冒应积极治疗。其次，美国的医生很少给感冒患者用药，一旦用药，其剂量也可能是国内感冒药用量的几倍，因此，美国给出的调查报告并不适合中国国情。最后，儿童感冒药究竟有哪些副作用，目前国内并没有大样本的临床研究报告，仅根据美国的调查结果给出结论未免武断。

儿童感冒怎么办
儿童感冒怎么办？如何用药？陆主任给出了如下建议：

第一，如果儿童仅有轻微的鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状，并不影响睡眠、学习和日常生活，可暂不用药，让其充分休息，多喝水，还可针对症状做有效处理。鼻塞或鼻腔干燥，可以用湿棉签频繁湿润鼻腔并清理堵物；食欲不振，可给予流质或面条，稀粥等食物；喂奶的孩子应暂时减少喂奶次数，以免发生吐泻等消化不良症状。家长要注意观察儿童的病情变化，若3天~5天后感冒不见好转反而加重，应及时就诊。

第二，如果儿童有轻微的发热，鼻塞、流涕、咳嗽等症状较重，影响了睡眠和饮食，应给予药物治疗，但要严格按照说明书剂量服用，如果用药后2天~3天，感冒症状没有改善或加重，应及时就诊。第三，如果儿童感冒起病急骤，高热、咽痛、咳嗽伴恶寒，婴儿出现气急、呛咳，应立即就医。

其实，感冒药的主要治疗作用还处于缓解症状的阶段，如鼻塞、流鼻涕、头疼等身体上的不适，并不能达到消灭感冒病毒的目的，抵抗和战胜感冒的最有力武器是人体自身的免疫力。因此，平时注意饮食调理，加强体育锻炼，不断增强机体的免疫力，以自身的免疫系统同感冒病毒做不懈地斗争是治疗感冒的上上之选。

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